Заочные консультации в Германии

msp group germany предлагает услуги заочной консультации для пациентов, желающих получить экспертное мнение ведущих немецких специалистов.

Безусловно, в некоторых случаях, требующих осмотра пациента на месте, проведение заочной консультации — не совсем подходящий вариант.

Примите, пожалуйста, к сведению, что проведение различного вида онлайн-консультаций сотрудниками государственных медицинских учреждений противоречит действующему в настоящее время в Германию положению о телемедицине. Удаленные консультации допускаются только для ведения очно обследованных врачами пациентов, подписавших договор на телемедицинское обслуживание. Сказанное не означает, что врачам государственных клиник запрещено делать письменные заключения. Сотрудники же частных клиник имеют право проводить видео консультации.

Предоставив нам переводы выписок из истории болезни, результаты лабораторных анализов, гистологических заключений, данных радиологических обследований (МРТ, КТ, рентген и пр.), протоколы химио- и лучевой терапии, рекомендации своих лечащих врачей и т. д., вы должны сформулировать все свои вопросы, сомнения, пожелания, а также изложить актуальные симптомы.

Врачу в обязательном порядке потребуется этапный эпикриз болезни с точным изложением истории основного и сопутствующих заболеваний, а также информация об актуальном клиническом состоянии пациента и жалобах.

Обращаем ваше внимание: все вопросы к врачу должны быть четко сформулированы. Все комментарии и рекомендации по лечению и контролю заболевания врач-эксперт составляет, руководствуясь положениями действующего законодательства Германии о телемедицине.

Стоимость заочной консультации — от 250 € до 750 € + НДС 19%.

Обработка запроса — в течении 8-14 рабочих дней после комплектации полного пакета документов, включая профессионально выполненный их перевод.

Указанные примерные цены не включают письменный перевод выписок, анализов и заключений.

Стоимость консультации зависит от продолжительности затраченного на нее времени, необходимости привлечения специалистов других областей, например, врач-гинеколог иногда привлекает к составлению заключения гинеколога-эндокринолога, онколог — кардиолога или ортопеда, нейрохирург — нейрорадиолога, дерматолог — ревматолога.

В стоимость заочной консультации также включены наши услуги:

оценки целесообразности заочной консультации и определение ее формата;
подбора специалиста, готового оперативно проконсультировать пациента;
подготовки пакета документов;
составления запроса к оговоренному специалисту;
технической поддержки (скачивание снимков, предоставление переводчика для видео консультации и пр.).

Преимущества заочной консультации

экономия времени и средств на прилет в Германию и сопряженные с ним накладные расходы (визы, проживание, трансфер, питание, услуги устного медицинского переводчика и пр.);
экспертиза у лучших и проверенных клиницистов;
экономия времени на ожидание очной консультации (не секрет, что запись на очный прием к врачам мирового уровня занимает от 1 до 6 месяцев).

Заочная консультация предоставляется после оплаты счета-договора, исключительно на основании информативного, актуального и полного пакета документов и качественных снимков.

В чем заключается помощь компании msp group germany?

1. Оценка целесообразности заочной консультации

Оценив вашу документацию, наш врач-консультант сообщит вам о целесообразности проведения удаленной консультации и постарается предложить другую опцию, например, очную консультацию, если она не возможна.

2. Оценка информативности и полноты предоставленной медицинской информации

Огромное количество разрозненной и малоинформативной медицинской документации еще не означает ее информативности для врачебной экспертизы. Мы сообщим вам о недостающей информации.

3. Подготовка пакета медицинской информации

Нам практически не встречались правильно составленные запросы на удаленные консультации. Наша задача — вникнуть в детали каждого запроса, четко сформулировать ваши вопросы к профессору-консультанту, обеспечить обратную связь врача с пациентом, если врачу понадбится дополнительная информацию или обследование. Только тщательно подготовленный запрос на лечение будет иметь максимальный эффект.

4. Помощь в выборе формата заочной консультации

Живой диалог с немецким врачом-консультантом в режиме реального времени — очень привлекателен. Тем не менее, этот вариант экспертной оценки не всегда наиболее оптимален. Это зависит не только от характера проблемы, но и от режима работы того или иного специалиста или лечебного учреждения. Учитывая все нюансы, мы порекомендуем для наиболее подходящий формат дистанционной консультации.

5. Помощь в выборе врача для дистанционной консультации

На страницах нашего сайта представлена информацией о ведущих экспертах различных клинических специализаций. Ознакомившись с этой информацией, вы можете выразить пожелания о враче-консультанте, который будет оценивать ваш случай.

6. Помощь в проведении взаиморасчетов с врачом-консультантом.

Мы узнаем стоимость конкретной консультации в зависимости от затраченного на нее времени, необходимости привлечения других специалистов для составления заключения пеи сложном междисциплинарном случае.

7. Техническая поддержка

Мы позаботимся не только об обеспечении необходимой обработки информации на цифровых носителях и качественной аудио- и видеосвязи, но и о правилах информационной безопасности в соответствии и актуальным законодательством ЕС в области политики обработки и хранения персональных данных.

8. Сопровождение переводчика

Мы позаботомся о профессиональном письменном переводе вашей медцинской документации на немецкий язык, а также обеспечим устный перевод во время онлайн консультаций.

КАК ЗАКАЗАТЬ ЗАОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ В ГЕРМАНИИ

ШАГ 1

Чтобы заказать заочную консультацию в Германии

1. пришлите нам запрос с указанием вашего имени и фамилии, полной даты рождения, диагноза, контактного телефона, адреса электронной почты на почту info@msp-ger.ru, по WhatsApp, Viber, Telegram или воспользуйтесь формой обратной связи на странице «Контакты». При получении заочной консультации важно предоставить качественно выполненные снимки (результаты визуалиционной диагностики) и результаты анализов. В противном случае потребуется повторение затратных и иногда не полезных для здоровья диагностических мероприятий. Свяжитесь с нами и мы посоветуем вам лучшие клиники Москвы, Санкт-Петербурга и Воронежа, качество снимков которых безупречно.

Пришлите нам всю упомянутую выше информацию и после подтверждения нами возможности проведения заочной консультации мы сообщим Вам ее стоимость и порядок действий.

ШАГ 2

В течение нескольких часов мы свяжемся с вами, чтобы обсудить цель заочной консультации и все вопросы, которые вы хотите прояснить для себя. Присылая нам по электронной почте медицинские выписки, вы тем самым даете нам право передавать их на экспертную оценку врачам, занятым в подготовке заочного заключения. Если у вас нет готовых переводов выписок из истории болезни, анализов и заключений на немецкий или английский язык, то мы сами переведем на немецкий язык и подготовим весь пакет документов для экспертизы.

К обработке запроса на организацию заочной консультации сотрудники компании msp group germany приступят сразу же после поступления средств на счет компании.

Внимание! Выписки и снимки должны быть актуальными (не старше 3-6 месяцев).

Внимание! Непременным условием многих клиник и специалистов является передача им оригинального CD с результатами визуализационной диагностики. CD со снимками вы можете прислать на наш почтовый адрес или передать с оказией. Университетские клиники Германии не открывают никаких ссылок на облачные ресурсы и не принимают на рассмотрение неоригинальные диски. В исключительных случаях за дополнительную оплату мы скачаем снимки и передадим специалистам.

ШАГ 3

После получения полного пакета документов мы сообщаем вам оценочную стоимость заочной консультации, имя и квалификацию врача-специалист. Вы оплачиваете выставленный на ваше имя счет банковским переводом.

В течение 7-14 рабочих дней вы получите письменное заключение от врача-эксперта. Результат консультации будет предоставлен пациенту на немецком языке и в переводе на русский язык.

Обращаем ваше внимание, что если пациент впоследствии приедет по рекомендации врачей на лечение в Германию, ранее уплаченная сумма будет учтена в общем расчете услуг за организацию лечения.

СТОИМОСТЬ ЗАОЧНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ

Стоимость заочной консультации составляет от 250 до 750 евро + НДС.

Стоимость заочной консультации, помимо гонорара эксперта, включает наши услуги:

оценки целесообразности заочной консультации и определение ее формата;
подбора специалиста, готового оперативно проконсультировать пациента;
подготовки пакета документов;
составления запроса к оговоренному специалисту;
технической поддержки (скачивание снимков, предоставление переводчика для видео консультации и пр.);
перевода заключения на русский язык.

Величина гонорара профессора-эксперта от зависит от объема предоставленной медицинской документации и количества цифровых носителей информации, а также от сложности случая, например, необходимости привлечения специалистов других направлений.

ВИДЫ ЗАОЧНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ

дистанционная ревизия биоматериалов (пересмотр стекол и блоков);
дистанционная (удаленная) консультация с врачами (заочная письменная консультация);
пересмотр протоколов химиотерапии;
пересмотр протоколов паллиативного лечения;
пересмотр протоколов лучевой терапии;
пересмотр планов медикаментозной терапии;
оценка снимков МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, рентгеновских снимков, маммографических снимко и пр. (расшифровка обследований данных радиологической диагностики).

ВАШИ НЕОСПОРИМЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА

Заочная консультация — это возможность:

сэкономить деньги на перелетах, билетах, гостинице, стоимости очной консультации;
сэкономить время на ожидание записи на прием к специалисту с мировым именем;
передать нам рутинную работу по коммуникации с врачами и переводам медицинской документации;
получить рекомендации ведущих немецких клиницистов, основанные на достижениях современной доказательной медицины;
ознакомиться с альтернативными и щадящими методиками терапии;
избежать ненужной операции или чрезмерной диагностики.

Исходная информация

К нам обратилась пациентка С.С. из Краснодара, Россия с просьбой о предоставлении экспертного второго мнения с целью определения дальнейшей тактики лечения новообразования черепных нервов (диагноз: Акустическая невринома VIII нерва слева). Пациентке на родине были предложены различные варианты лечения, а именно оперативное лечение, облучение и радиохирургическое лечение с помощью системы «Кибер-нож».

Выбор специалиста

Для составления экспертных рекомендаций по лечению мы обратились к профессору, д-ру медицинских наук Роланду Гольдбруннеру. Проф. Гольдбруннер является Президентом Немецкой ассоциации врачей-нейрохирургов (Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie — DGNC). Он является заведующим Клиникой общей нейрохирургии Университетской академического клинического комплекса г. Кельн (Германия) и управляющим директором Центра нейрохирургии (г. Кельн).

Профессор Гольдбруннер был выбран нами, поскольку его главными областями специализации являются: нейроонкология, нейрохирургия и заболевания основания черепа. Он является составителем руководств по лечению различный заболеваний в области нейрохирургии, автором и соавтором более 160 научных работ, опубликованных в международных изданиях.

Кроме того, профессор Гольдбруннер многие годы подряд включается в рейтинг лучших врачей Германии в области нейрохирургии, который составляется независимым изданием Focus. Он удостоен награды «Лучший специалист в области лечения опухолей мозга» за 2019 год (Top-Mediziner 2019 Hirntumoren).

Представленная документация

Экспертное заключение составлено на основании изучения представленного собственного анамнеза пациентки, а также снимков МРТ с контрастом и МРТ без контраста.

Вопросы, сформулированные пациенткой

Какова рекомендуемая стратегия лечения с учетом возраста, клинического состояния и локализации опухоли. Каковы шансы и риски предлагаемых вариантов лечения. Каковы возможные рецидивы в будущем?

Рекомендации специалиста

В данной ситуации, а именно при наличии вестибулярной шванномы размером около 1,5 см, как правило, рекомендуется лечение методом «Кибер-нож» или «Гамма-нож». Однако результаты многолетних наблюдений показывают, что спустя приблизительно 10 лет после проведения данного лечения большинство пациентов, которые ранее не страдали нарушениями слуха, теряют слух. Пациентам, не достигшим преклонного возраста, без нарушения слуха, мы всегда рекомендуем проведение оперативного лечения.

В принципе возможно лечение обоими указанными методами — операция и облучение. Преимущество операции состоит в том, что достигается быстрое удаление (или по меньшей мере существенное уменьшение размера) опухоли. Однако операция означает повышенный риск паралича лицевого нерва в результате повреждения лицевых нервов (N. facialis) и потери слуха (если еще сохранен функциональный слух в этом ухе). В редких случаях наблюдается повторное черепное кровотечение и воспаления. Облучение останавливает рост опухоли и уменьшает ее объем в течение последующих лет. В первой фазе облучение может наблюдаться отек, могут также усилиться симптомы тиннитуса и головокружения. Парез отмечается в 0,5% слу Основной риск радиохирургического лечения с помощью гамма-ножа заключается том, что потеря слуха отмечается в 30-40 % случаев

Если пациентка до наступления заболевания слышала очень хорошо, то я бы рекомендовал оперативное лечение, однако с учетом того, что размеры опухоли чрезвычайно малы, а растут шванномы очень медленно, я рекомендовал бы пациентке динамическое наблюдение с МРТ-контролем каждые полгода.

Наша клиника может предложить пациентке оба метода лечения.

С уважением,

Проф. унив-та д.м.н. Роланд Гольдбруннер

Президент Немецкой ассоциации врачей-нейрохирургов (DGNC)

Управляющий директор Центра нейрохирургии

Заведующий клиникой общей нейрохирургии

Университетский академический клинический комплекс г. Кельн (Германия).

Стоимость заочной консультации в Германии составила 450 евро.

Стоимость переводов медицинской документации составила 180 евро.

Исходная информация

К нам обратилась пациентка Т.Н., г. Нижний Новгород, Россия с просьбой о предоставлении экспертного второго мнения с целью пересмотра диагноза, поставленного в одной из частных дерматологических клиник г. Мюнхена (ангионевротический отек), а затем в Нижнем Новгороде (стресс и реакция на холод). Пациентка страдала сильными отеками в области лица, в Мюнхене ей назначили и провели дорогостоящее генетическое исследовнание; на родине ей назначались различные анализы (в том числе микроскопическое исследование кала для выявления яиц гельминтов), инъекции, мази с содержанием кортизона, напр. дексаметазон® и другие глюкостероиды, антигистаминные препараты.

Выбор специалиста

Для составления экспертных рекомендаций по лечению мы обратились к приват-доценту д-ру медицины Д. Хёллер Обригкайт (Praxisklinik für Dermatologie, Allergologie am Luisenhospital Aachen); специализация:

Приват-доцент д-р медицины Д. Хёллер Обригкайт была выбран нами, поскольку ее главными областями специализации являются: дерматология, аллергология, лечение рака кожи, псориаза, аутоиммуных заболеваний, трихология, лечение ЗППП. Она является автором и соавтором более 50 научных работ, опубликованных в международных изданиях, участвует в клинических исследованиях, является экспертом многих фармацевтических и косметических компаний, в том числе косметической компании Babor.

Кроме того, приват-доцент д-р медицины Д. Хёллер Обригкайт многие годы преподает на медицинском факультете РВТУ г. Ахена.

Представленная документация

Экспертное заключение составлено на основании изучения представленного собственного анамнеза пациентки, а также фотографий, заключений из дерматологической клиники г. Мюнхена.

Вопросы, сформулированные пациенткой

Какова рекомендуемая стратегия дополнительной диагностики и лечения? Если шанс мне помочь или мне с этим жить вечно?

Рекомендации специалиста

По мнению специалиста, рекомендации к диагностике докторов из частной дерматологической практики в Мюнхене и выполненные в Мюнхене и в России анализы не позволяют сделать выводов о причине отеков. Проведенная диагностика носит неполный характер. Для выяснения причин заболевания необходимо провести следующие дополнительные обследования:

1. уреазный дыхательный тест на Helicobacter Рylori; 2. комплексное обследования на различные виды пищевых, ингаляционных и бытовых аллергенов по анализу крови (IgE); 3. исследование крови на скрытую пищевую непереносимость; 4. по показаниям и после сбора полного анамнеза болезни и жизни провести cкарификационные кожные пробы (прик-тест) с различными пищевыми, ингаляционными и бытовыми аллергенами.

По оценке доктора, отек, представленный на фотографии, абсолютно невозможно отнести к ангионевротическим отекам. Отеки этого происхождения не снимаются препаратами Дексаметазон® и другими глюкостероидами.

Для снятия отеков в области глаз д-ром Хёллер Обригкайт была предложена глазная мазь с кортизолом Ficortril Augensalbe 0,5%; для использования на других участках кожи — мазь Протопик® (Protopic®) 0,1%. Эти мази местного применения представляют собой симптоматическую терапию. Для лечения или устранения контакта с провоцирующими субстанциями необходимо провести полноценное обследование у кожника-аллерголога, работающего с сертифицированными лабораториями.

Приват-доцент Хёллер Обригкайт также сообщила, что будет рада оказать высококвалифицированную помощь в установлении причин отеков. Пока же на этапе ознакомления с жалобами, характером и локализацией отека, она может предположить реакцию на какие-либо чистящие или моющие средства.

Сообщение от пациентки: тест на Helicobacter Рylori оказался положительным, как и ингаляционными пробы на чистяще-моющие средства. После эрадикация Helicobacter pylori и прекращения контакта с аллергенами она абсолютно избавилась от сильнейших отеков на лице.

Приезд в Германию пациентке Т.Н. не потребовался.

Стоимость заочной консультации в Германии составила 250 евро.

Стоимость переводов медицинской документации составила 80 евро.

ПРИМЕР 3
ПРИМЕР 4

Исходная информация К нам обратился за экспертной оценкой снимков МРТ пациент Т.Б., г. Москва, Россия, у которого случайно на фоне полного отсутствия симптоматики была обнаружена патология на снимках шейного отдела позвоночника на уровне 4/5 шейного позвонка

Выбор специалиста Для составления экспертных рекомендаций по лечению мы обратились к профессору доктору медицины Х. Клузману | Prof. Dr. med. Hans Clusmann главному врачу клинического отделения нейрохирургии Университетской клиники г. Ахена. Профессор Клузман — президент нейрохирургической Академии (NCA) при Немецком нейрохирургическом обществе (DGNC), руководитель Сертификационной комиссии Немецкого нейрохирургического общества, член Немецкого нейрохирургического общества (DGN) и Немецкого объединения нейрохирургов (BDN). Проф. X. Клузман — обладатель множества научных премий, среди которых премия за исследовательскую работу им. Ганса Имхоффа медицинского факультета г. Кельн (1998 г.), поощрительная премия Фонда исследований в области нейрохирургии Немецкого нейрохирургического общества (DGNC) за 2001 г., автор более 50 монографий и публикаций в национальной и международной медицинской периодике.

Специализация Хирургическое лечение опухолей головного мозга и основания черепа, в т. ч. с нейронавигацией и интраоперационным мониторингом, хирургия основания черепа и гипофиза, сосудистая нейрохирургия, хирургическое лечение эпилепсии, детская нейрохирургия, в т. ч. эндоскопическая хирургия гидроцефалии, лечение черепно-мозговых травм, дегенеративные заболевания спинного мозга, а также заболеваний межпозвонковых дисков шейного, грудного и поясничного отделов спинного мозга с повреждением нервных корешков или спинного мозга, доброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга, спинномозгового канала и травмы; опухоли периферических нервов, малоинвазивное лечение дегенеративных заболеваний позвоночника, напр., вызванных остеопорозом перелом позвонков, спинальная нейрохирургия, эндоскопические реконструктивные операции на спинном мозге и комплексный спондилосинтез; интенсивная терапия

Представленная документация Заключения по снимкам МРТ, снимки МРТ на CD-ROM. Информация об анамнезе болезни нам не предоставлена.

Вопросы, сформулированные пациентом Просьба дать оценку снимкам МРТ. Три специалиста в Москве считают образование опухолью, один профессор дал заключение о воспулительном процессе

Актуальная оценка данного случая На снимках МРТ шейного отдела позвоночника (с KB и без контрастного усиления) от 11.09.2019 определяется смещенная влево интрамедуллярная опухоль размером 7х7 мм на уровне 4/5 шейного позвонка, расположенная с дорсолатеральной стороны с накоплением контрастного вещества, сопровождаемая отеком, расположенном на уровне от 3/4 шейного позвонка до 6/7 шейного позвонка. Предоставленные снимки не содержат представления, которое показывало бы накопление контрастного вещества в осевой (аксиальной) перспективе. Имеется подозрение на эпендимому.

Заключение и рекомендации Если пациент не испытывает никаких жалоб из нижеприведенного симптомокомплекса (цервикобрахиалгия, дефицит чувствительности, а также ложные ощущения, такие как ощущение онемения, покалывания, ползания мурашек и т. п. в руках или ногах, особенно с левой стороны, а также нарушение моторики, нарушение мочеиспускания и расстройство кишечника, нарушение походки, атаксия (расстройство согласованности в сокращении различных групп мышц при произвольных движениях) и др., то мы рекомендуем проведение через 3 месяца повторной контрольной МРТ-диагностики с KB и без контрастирования; снимки на компакт-диске могут быть снова переданы на заключение в наше отделение. Наличие же одного или нескольких из вышеописанных симптомов является показанием для проведения биопсии опухоли или ее резекции.

Если пациент принимает решение о прохождении оперативного лечения, мы просим вас согласовать дату приема у проф. Клузмана в его приемные часы для частных пациентов. При отсутствии операционных осложнений продолжительность госпитализации составит приблизительно 10 дней.

Мы охотно ответим на все ваши вопросы.

С уважением,

проф. д.м.н. Х. Р. Клузман Заведующий отделением нейрохирургии Университетской киники г. Ахена

Пациент долго не решался на операцию, но при нарастании специфической симптоматики приехал в Германию и был прооперирован профессором Х. Клузманом в Германии. Предоперационная биопсия опухоли подтвердила выводы профессора. Химиотерапии и облучения пациенту не понадобилось. Пациенту Т.Б. показан динамический МРТ- контроль.

Стоимость заочной консультации в Германии составила 450 евро.

Стоимость переводов медицинской документации составила 150 евро.